1月16日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就重點人群健康保障有關情況舉行發(fā)布會。
國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒指出，隨著疫情防控進入新階段，全國正在有序開展老年人、兒童、孕產婦、慢性基礎性疾病患者等重點人群分級分類動態(tài)服務和“關口前移”工作。
米鋒強調，要做到重點人群感染早發(fā)現(xiàn)早用藥，做好定期聯(lián)系服務和日常健康監(jiān)測;重癥風險人群早識別早轉診，暢通轉診通道;重癥人群早干預早集中，加強急診力量配備，對高危患者優(yōu)先安排就診，優(yōu)化住院收治，保障患者住院需求和重癥患者救治需要。
會上，老年、婦幼、心血管、營養(yǎng)、兒童等領域的專家，針對重點人群常見健康問題給予一一解答。
“陽康”后，還需用藥鞏固嗎?
“新冠感染的對癥治療在癥狀消失后應及時停藥。”北京大學第三醫(yī)院婦產科主任趙揚玉表示，藥物在起治療作用的同時，還有一定副作用。
趙揚玉建議，鞏固治療效果，孕婦等重點人群“陽康”后繼續(xù)注意防護，通過睡眠、營養(yǎng)、運動等適合個人的措施，讓身體逐漸恢復到感染前的狀態(tài)。
趙揚玉表示，孕婦感染新冠以后，如果沒有癥狀或者癥狀很輕微，可以不用藥，通過多休息、適度飲水、保證睡眠慢慢恢復;如果孕婦有發(fā)燒38.5度以上等癥狀，而高熱會對胚胎尤其12周內的胚胎造成熱損傷，建議用藥，并選用單方制劑，盡量不用復合制劑。
心跳多快是安全的?
“發(fā)燒時，體溫每升高1攝氏度心跳會加快10—12次，當發(fā)燒到39攝氏度以上時，心跳加快是正常現(xiàn)象。”北京安貞醫(yī)院常務副院長周玉杰介紹，但當心跳加快時出現(xiàn)心慌氣短、動輒氣喘的情況，需要及時就醫(yī)。
周玉杰介紹，當前出現(xiàn)了這樣一些患者，他們不發(fā)燒，但出現(xiàn)了心慌、心跳加速等癥狀，這時應到醫(yī)院檢查心肌酶、心電圖、動態(tài)心電圖、心功能等，如果這些項目的檢查結果沒有問題，則可能是交感神經興奮的結果，可以慢慢恢復。
周玉杰建議，如果新冠恢復期心跳超過每分鐘100多次，并伴有心慌氣短胸悶癥狀，應及時進行心肌酶、心電圖等檢查。
慢病人群如何防治新冠?
慢性支氣管炎、肺氣腫、心血管等基礎病患者，應如何做好疾病治療和新冠防治?
北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任李燕明表示，新冠病毒感染和慢性呼吸道疾病都屬于呼吸系統(tǒng)疾病，有慢性氣道疾病的人一旦罹患新冠病毒感染，容易出現(xiàn)基礎肺病的急性加重，因此，不管是尚未感染新冠、正感染新冠，還是“陽康”后，都要加強慢性氣道疾病的診斷和治療，規(guī)律用藥。
李燕明介紹，有呼吸系統(tǒng)慢性疾病的人，特別是老年人，一定要對自己的健康狀態(tài)充分了解，要知道自己的基礎體溫、基礎血壓、基礎心率、基礎呼吸狀況、基礎氧飽和狀態(tài)。如果感染新冠病毒，這類人群要加強自我監(jiān)測，掌握有無呼吸困難、咳嗽咳痰加重等情況。如果體溫正常后再次出現(xiàn)體溫升高，特別是出現(xiàn)血氧飽和度下降時要及時就醫(yī)。
李燕明表示，慢性氣道病患者在感染新冠病毒后，甚至是康復之后，咳嗽咳痰的癥狀容易比一般人群更嚴重，要注意規(guī)律用藥，防范繼發(fā)細菌感染。
針對心血管病患者，周玉杰表示，一些心血管病人，會出現(xiàn)合并低鈉血癥、低鉀血癥、一定程度的脫水等臨床癥狀，應注意及時適量補充營養(yǎng)、水、電解質。
周玉杰建議，治療新冠病毒的藥物和治療基礎心血管疾病的藥物在同一條“高速公路”上代謝，心血管病患者感染新冠后特別是老年人，要在醫(yī)生指導下用藥，同時要注重均衡營養(yǎng)。如果得了新冠不要“等、拖、耗”，一定要及時治療、在醫(yī)生指導下及時調藥。
（責任編輯：華康）
