正值春節(jié)假期,由于長(zhǎng)途旅行和親友聚會(huì)等因素,許多人可能出現(xiàn)勞累、寒冷、激動(dòng)、飽餐和熬夜等問題。北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉杰提示,熬夜等可以使心血管發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍以上,容易誘發(fā)冠心病、心絞痛、血管痙攣、心律失常、心衰和高血壓等疾病。因此,要警惕“假日綜合征”,避免讓自己和家人疲憊不堪,以獲得強(qiáng)健的身體、健康的心理和充沛的精力。
患有心血管疾病等基礎(chǔ)病的患者是新冠病毒感染救治的重點(diǎn)人群,該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)?周玉杰提示,患有心血管基礎(chǔ)病的患者感染新冠后,可能導(dǎo)致原有基礎(chǔ)心臟病的加重,大都存在長(zhǎng)期服藥的情況,因此,要加強(qiáng)科學(xué)防護(hù),如果得了新冠,不要“等、拖、耗”,一定要及時(shí)治療、在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)藥、科學(xué)用藥。
周玉杰介紹,有基礎(chǔ)心臟病的患者,特別是老年患者感染新冠后,血管內(nèi)皮功能發(fā)生紊亂,血管斑塊容易發(fā)生炎性反應(yīng),可能導(dǎo)致原有基礎(chǔ)心臟病的加重。病人在咳嗽、發(fā)燒的時(shí)間段也容易合并低氧血癥。此時(shí),一些老年心血管病患者的癥狀是沉默型表現(xiàn),更不像年輕人那么明顯。這類基礎(chǔ)病患者平時(shí)一般都有長(zhǎng)期服藥的要求,若感染新冠后,又服用退燒藥等,會(huì)有重疊用藥的問題。形象地說,就是治療新冠的藥物和治療基礎(chǔ)心血管疾病的藥物都在一條“高速公路”上代謝,作用可能抵消,也可能互相增長(zhǎng),若把握不好藥量,可能造成水電解質(zhì)平衡紊亂,因此,需要經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行科學(xué)用藥。
特別是患有高血壓的病人,若感染新冠后,服用退燒藥,血壓會(huì)發(fā)生波動(dòng)和變化,此時(shí),要根據(jù)血壓情況,及時(shí)到醫(yī)院診療,在醫(yī)生的及時(shí)指導(dǎo)下,合理調(diào)整使用降壓藥等,盡量減少不良反應(yīng),優(yōu)化藥物治療效果。同時(shí),感染新冠后,一些心血管病人可能表現(xiàn)為合并低鈉血癥、低鉀血癥,還存在一定程度的脫水,需要注意在飲食上均衡營(yíng)養(yǎng),及時(shí)適量去補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì),這也有益于心血管疾病的控制。
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