不久前,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于進一步加強中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)的通知》(以下簡稱《通知》),要求各中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆丝谝?guī)模及中醫(yī)藥服務(wù)需求,設(shè)置老年病科并作為獨立科室進行建設(shè)和管理。這無疑為滿足老年患者不斷增長的健康需求、提高中醫(yī)藥服務(wù)老年健康的質(zhì)量和水平再添動力。
老年患者是一個特殊的、復(fù)雜的社會群體,老年病的臨床表現(xiàn)及診斷、治療、預(yù)后均與年輕人有所不同。比如,多病共存,臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜;起病緩慢,容易與一般生理性老年變化相混淆;等等。同時,由于多重慢性疾病和健康問題,“上午看心內(nèi)、下午看關(guān)節(jié)”“一會兒做彩超、一會兒查CT”的老年患者也不鮮見。加上老年人尋醫(yī)問診較年輕人不便,因此開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科室,讓老年人一站式看病很有必要。
2022年2月,國家衛(wèi)生健康委、教育部、國家中醫(yī)藥管理局等15個部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》,提出9項主要任務(wù),發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)被列為其中之一。此次發(fā)布的《通知》,又提出進一步加強中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè),將進一步方便老年患者就診,提升他們的獲得感、幸福感、安全感。
中醫(yī)藥服務(wù)老年患者有著自身的優(yōu)勢。老年醫(yī)學(xué)的核心,在于根據(jù)老年人的生理病理特點探討老年疾病的診治,需要整體觀念、綜合思維、多學(xué)科整合醫(yī)療,這方面中醫(yī)藥服務(wù)可發(fā)揮積極作用。首先,針對老年人常見病、多發(fā)病和慢性病,遵循中醫(yī)思維辨治,個體化、階段性用藥,有助于解決老年綜合病癥的疑難問題。其次,中醫(yī)藥系統(tǒng)治療的理念和技術(shù)經(jīng)濟有效、副作用小、簡便易行,對促進疾病診療和康復(fù),提高老年人生存和生活質(zhì)量有很大幫助。此外,中醫(yī)未病先防和既病防變的思想對老年人尤為重要,太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目,對于體質(zhì)調(diào)節(jié)能夠起到積極作用,既強身健體,又陶冶情操,對提高老年人健康水平和生活質(zhì)量大有裨益。
我國中醫(yī)老年病學(xué)科建設(shè)管理歷史并不長,在中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,不僅要明確其診療服務(wù)功能定位,注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提升綜合診治能力,還需加強人才梯隊建設(shè),積極開展中醫(yī)藥防治老年病科研工作。為此,此次發(fā)布的《通知》中,明確了二級中醫(yī)醫(yī)院老年病科主要提供區(qū)域內(nèi)老年人常見病、多發(fā)病診療;三級中醫(yī)醫(yī)院老年病科應(yīng)充分利用中醫(yī)藥技術(shù)方法和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),重點提供老年病科急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)和中醫(yī)優(yōu)勢病種的門診診療服務(wù);國家中醫(yī)老年病科優(yōu)勢?茟(yīng)牽頭組建專科聯(lián)盟,通過專科幫扶、技術(shù)推廣、學(xué)術(shù)交流、科研協(xié)作等形式,推進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)老年病科資源下沉,規(guī)范診療行為,提高服務(wù)能力。差異化的功能定位,既能滿足不同的就診需求,同時也將對中醫(yī)老年病學(xué)科的人才培養(yǎng)起到積極促進作用。
中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗,是中華文明的瑰寶,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、慢病管理、康復(fù)等方面的獨特作用,積極探索對老年患者健康的全周期管理,中醫(yī)藥將在服務(wù)老年人健康方面大有所為,為健康中國建設(shè)貢獻更大力量。
《 人民日報 》( 2024年02月09日 19 版)
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