江淮名醫(yī)領(lǐng)銜,蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院舉行百場大型巡回義診,不斷促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。張洪哲 攝
安徽積極實施“一村一名大學(xué)生村醫(yī)提升計劃”,結(jié)合村醫(yī)工作特點,開展有針對性的培訓(xùn),計劃到2026年基本實現(xiàn)每個行政村至少有一名大專及以上學(xué)歷大學(xué)生村醫(yī)。(資料圖片)
醫(yī)療衛(wèi)生健康,一頭連著人民健康福祉,一頭連著健康中國行動戰(zhàn)略部署。既是民生問題,更是發(fā)展問題。
高質(zhì)量建設(shè)和運營國家區(qū)域醫(yī)療中心,建設(shè)省級區(qū)域(專科)醫(yī)療中心15個,深化縣級醫(yī)院綜合能力提升行動,深入實施“一村一名大學(xué)生村醫(yī)提升計劃”,推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化……2024年安徽省政府工作報告中提出“提高健康安徽建設(shè)水平”,一份“衛(wèi)生健康工作清單”躍然眼前。
2024年以來,安徽錨定健康安徽建設(shè),不斷推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉、重點專科能力提升、醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,步履鏗鏘,沐光而行,讓一份份“健康清單”變成百姓的“幸福賬單”。
梯度平移
省級區(qū)域(專科)醫(yī)療中心陸續(xù)“開花結(jié)果”
破解發(fā)展不平衡、不充分問題是提高健康安徽建設(shè)水平的重點,也是難點,區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成為破題的關(guān)鍵。2024年安徽省政府工作報告明確提出,要“高質(zhì)量建設(shè)和運營國家區(qū)域醫(yī)療中心,建設(shè)省級區(qū)域(?)醫(yī)療中心15個”。
目前,安徽累計獲批的九個國家區(qū)域醫(yī)療中心項目均已開診運營。為充分發(fā)揮國家區(qū)域醫(yī)療中心的輻射帶動作用,進一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容、梯度平移和均衡布局,國家區(qū)域醫(yī)療中心?坡(lián)盟建設(shè)成為重要抓手。
2024年12月7日,國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心腫瘤?坡(lián)盟在蚌埠正式成立。該?坡(lián)盟由國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心(浙大二院安徽醫(yī)院)牽頭,覆蓋了安徽省內(nèi)外156家醫(yī)療單位,聯(lián)盟內(nèi)將推動檢查結(jié)果互認(rèn),為腫瘤患者打通轉(zhuǎn)診的綠色通道。據(jù)了解,截至目前,已先后批復(fù)同意成立神經(jīng)、腫瘤、消化、精神4個國家區(qū)域醫(yī)療中心?坡(lián)盟。
此外,為建設(shè)全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高峰高原,推動全省高水平醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,安徽出臺多項實施意見以推動中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)和安醫(yī)大一附院(以下簡稱2家醫(yī)院)各打造5~6個國家級高峰學(xué)科,到2027年,力爭5個以上臨床?颇芰υu估進入全國第一方陣。安徽還將聚焦加快提升疑難重癥診療水平,打破傳統(tǒng)學(xué)科劃分和專業(yè)設(shè)置壁壘,到2025年2家醫(yī)院各建設(shè)5個以上專病中心,為患者提供重大疾病一站式服務(wù)。同時,高質(zhì)高效建設(shè)運營國家創(chuàng)傷、心血管病區(qū)域醫(yī)療中心,2027年基本實現(xiàn)診療能力與輸出醫(yī)院同質(zhì)化,爭創(chuàng)委省共建國家醫(yī)學(xué)中心。
不同于國家區(qū)域醫(yī)療中心,省級區(qū)域(?)醫(yī)療中心主要針對加快省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局,優(yōu)先在全省醫(yī)療資源薄弱、人口基數(shù)大、病患外流多的市縣部署建設(shè)。截至目前,安徽已先后在14個市布局建設(shè)省級區(qū)域(?)醫(yī)療中心22個,其中省級區(qū)域醫(yī)療中心4個、省級區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心18個。
安徽省兒童醫(yī)院(安徽省婦幼保健院、 復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院)作為全省首個國家區(qū)域醫(yī)療中心,率先在省內(nèi)探索省級區(qū)域(?)醫(yī)療中心的建設(shè)。
“感謝你們及時診斷,救了我女兒一命!辈痪们,在宿州市立醫(yī)院兒童血液腫瘤科門診,三歲患兒小禾(化名)的母親握著醫(yī)生的手激動地說。原來,得益于省級區(qū)域(?)醫(yī)療中心的建設(shè)部署,2022年5月,安徽省兒童醫(yī)院(安徽省婦幼保健院、復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院)就與宿州市立醫(yī)院合作推進建設(shè)安徽首個省級兒童區(qū)域(?)醫(yī)療中心,并于2024年7月在宿州市立醫(yī)院增設(shè)了兒童血液腫瘤?崎T診。
隨著長三角“醫(yī)療朋友圈”不斷壯大,安徽省級區(qū)域(專科)醫(yī)療中心建設(shè)更是有來自滬蘇浙等地的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷賦能。去年9月,由上海市兒童醫(yī)院與亳州市人民政府合作共建的亳州市兒童醫(yī)院成功獲評省級區(qū)域(?)醫(yī)療中心。
“目前,上海市兒童醫(yī)院學(xué)科帶頭人、首批臨床首席專家等在亳設(shè)立5個‘名醫(yī)工作室’,形成長期坐診、查房及學(xué)術(shù)講座等機制。”亳州市兒童醫(yī)院黨支部書記趙鋒介紹,除上海常駐臨床專家以科包科形式促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容下沉外,該院還累計選派31名醫(yī)護人員赴上海市兒童醫(yī)院進修,并將所學(xué)知識和技能應(yīng)用到實際工作中,切實提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。
城鄉(xiāng)統(tǒng)籌
發(fā)揮縣級醫(yī)院“龍頭”“紐帶”作用
省級區(qū)域(?)醫(yī)療中心遍地開花,加速了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷向市縣擴容下沉和均衡布局的步伐。而縣級醫(yī)院作為縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“龍頭”和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“紐帶”,其綜合能力提升是安徽推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的重要牽引。
打造多個臨床重點?剖屈S山市人民醫(yī)院黟縣分院(黟縣人民醫(yī)院)不斷推動縣級醫(yī)院綜合能力提升的發(fā)力點。
“2024年以來,我們在消化內(nèi)科和骨科?平ㄔO(shè)方面,不斷引進新技術(shù)新項目,成功開展了ESD(內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù))、關(guān)節(jié)鏡等諸多微創(chuàng)高級別手術(shù),極大地提高了患者的治療效果和生活質(zhì)量。”該院院長黃文新介紹,通過不斷引進先進技術(shù)和培養(yǎng)專業(yè)人才,醫(yī)院在消化內(nèi)科、骨科、外科等多個領(lǐng)域取得了重大提升,“截至目前,我院已經(jīng)完成骨科和消化內(nèi)科兩個臨床重點?平ㄔO(shè),為當(dāng)?shù)匕傩仗峁┝烁觾?yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)!
縣級醫(yī)院綜合能力提升實效如何,縣域就診率是涇縣回答問題的底氣。
2所縣級公立醫(yī)院成功創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院和三級中醫(yī)醫(yī)院;11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”能力標(biāo)準(zhǔn);2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院,并分別實現(xiàn)中醫(yī)藥、血液透析、胸痛急救、口腔等特色化發(fā)展……“2024年上半年,縣域就診率達91.3%,跨省就醫(yī)比例為8.84%!睕芸h衛(wèi)生健康委員會黨委書記、主任蔡佩武表示。
改善醫(yī)療服務(wù)沒有完成時!拔沂∩钊雽嵤┛h級醫(yī)院綜合能力提升行動,截至目前,全省縣級三級醫(yī)院達68家,覆蓋44個縣(市),全省達到國家服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1360個、村衛(wèi)生室10784個,171個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級醫(yī)院能力水平,創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院161個!卑不帐⌒l(wèi)生健康委黨組書記劉同柱介紹。
精準(zhǔn)對接
巡回義診讓百姓“近”享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)
基層醫(yī)療衛(wèi)生是衛(wèi)生健康事業(yè)的根基,是保障人民群眾健康的“最后一公里”。立足優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,解決基層群眾看病難問題,安徽多地常規(guī)化開展的巡回義診把健康醫(yī)療服務(wù)送到老百姓的村口門前。
2024年12月8日,蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“百千萬”工程(百場義診進縣鄉(xiāng),千名專家送健康,萬名群眾得實惠)大型義診活動走進蚌埠市固鎮(zhèn)縣,為當(dāng)?shù)乩习傩諑砹艘粓鼋】凳⒀。?jù)悉,這是該院開展“百千萬”工程以來第50次將巡回義診帶到基層。
“‘百千萬’工程是蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2023年九月份提出的一項大型、長期的惠民工程!卑鲠t(yī)大一附院黨委副書記、呼吸科主任醫(yī)師李偉介紹,目前義診活動足跡遍布省內(nèi)6市19個縣區(qū)的44個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道社區(qū),累計服務(wù)群眾超過1.4萬人次。
李偉表示,為了做到精準(zhǔn)服務(wù),“百千萬”活動工作籌備小組在每期義診前都會詳細(xì)了解當(dāng)?shù)丶膊∽V排名情況和群眾的具體需求。截至目前,該院已派出來自41個臨床業(yè)務(wù)科室的副高以上專家722人次。
無獨有偶。2024年11月,來自安徽省兒童醫(yī)院(安徽省婦幼保健院、復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院)的一支由9人組成的巡回醫(yī)療隊奔赴臨泉縣開展工作。除傾囊相授先進醫(yī)療技術(shù)與科學(xué)管理經(jīng)驗,開展單孔腹腔鏡下膽囊切除、單人單孔腹腔鏡下闌尾切除等多項高難度手術(shù)外,醫(yī)療隊還通過9次教學(xué)查房、約36個學(xué)時集中授課與疑難病例討論等,不斷強化當(dāng)?shù)蒯t(yī)院常見病、多發(fā)病和重大疾病的救治能力。
基層托底
“一村一名大學(xué)生村醫(yī)”筑牢百姓健康網(wǎng)底
基層高質(zhì)量發(fā)展,關(guān)鍵在于人才。在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近基層百姓的健康“守門人”。
2002年出生的余璐言畢業(yè)于黃山職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),去年五月來到黟縣宏村鎮(zhèn)泗溪村衛(wèi)生室,成為一名大學(xué)生村醫(yī)。
“我們?nèi)粘3藢Υ謇锢先诉M行一些常見病、多發(fā)病治療和預(yù)防外,慢病隨訪也是村醫(yī)工作的一大重點!庇噼囱蕴寡,村衛(wèi)生室面對的患者基本是老年人,有一些老人家還會有行動不便或耳朵聽不清的情況,耐心細(xì)致做好上門隨訪和溝通服務(wù)已成為村醫(yī)的工作常態(tài)。“目前,我作為家庭醫(yī)生簽約了近200位村民,去得多了,有些爺爺奶奶對我也越來越信任!
隨著村衛(wèi)生室基本醫(yī)療設(shè)備、“智能助醫(yī)”系統(tǒng)等設(shè)施不斷完善,對村醫(yī)的專業(yè)能力也提出更高要求!拔夷壳罢话才诺近S山市人民醫(yī)院黟縣分院進行為期三個月的深度培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容主要針對彩超等醫(yī)學(xué)影像技術(shù)操作!庇噼囱哉f,這些培訓(xùn)是持續(xù)定期開展的,對于提高村醫(yī)技能水平有很大幫助。
近年來,安徽積極實施“一村一名大學(xué)生村醫(yī)提升計劃”,高質(zhì)量開展村醫(yī)高職(?)學(xué)歷提升教育,培養(yǎng)具有大學(xué)學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員下沉鄉(xiāng)村工作,將醫(yī)療人才資源送到田間地頭。截至目前,全省累計已招錄13250人,鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書占比由2022年的40.7%提升至43.51%,并計劃到2026年實現(xiàn)全省每個行政村至少有一名大專及以上學(xué)歷大學(xué)生村醫(yī)。
守正創(chuàng)新
擦亮安徽中醫(yī)藥“產(chǎn)業(yè)名片”“文化名片”
在2024年安徽省兩會上,政府工作報告中提出“推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化,加強華佗中醫(yī)藥研究院、新安醫(yī)學(xué)研究院和大別山中醫(yī)藥研究院建設(shè),支持亳州打造‘世界中醫(yī)藥之都’”。
中醫(yī)藥發(fā)展藍圖已繪,作為安徽中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略重點,新安醫(yī)學(xué)、華佗醫(yī)學(xué)等中醫(yī)藥經(jīng)典精華如何發(fā)掘,如何創(chuàng)新,如何現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化,完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制成為破題的關(guān)鍵。
從持續(xù)開展華佗醫(yī)學(xué)、新安醫(yī)學(xué)等古籍文獻精華的梳理、研究和民間醫(yī)法技藝的發(fā)掘、應(yīng)用,到鼓勵相關(guān)中醫(yī)藥技術(shù)、裝備創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā),整理、研究、利用名老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想和診療經(jīng)驗,實現(xiàn)數(shù)字化、影像化記錄,再到建設(shè)省級中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承工作室、培養(yǎng)高層次傳承人才,依托安徽中醫(yī)藥大學(xué)組建省新安醫(yī)學(xué)研究院,依托亳州職業(yè)技術(shù)學(xué)院組建華佗中醫(yī)藥研究院,依托皖西學(xué)院組建大別山中醫(yī)藥研究院,安徽采取了一系列行之有效的措施。
45個縣全面建成“智慧中藥房”,實現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)、調(diào)劑審核、煎煮配送,打通服務(wù)群眾“最后一公里”;試點中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費,中醫(yī)優(yōu)勢病種納入基層醫(yī)療機構(gòu)“日間病床”付費;動態(tài)實現(xiàn)符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點,方便參;颊呔歪t(yī)結(jié)算……安徽省中醫(yī)藥管理局黨組書記、局長王卉曉表示,安徽將持續(xù)加快推動中醫(yī)資源共享,增加中醫(yī)服務(wù)供給,滿足人民群眾日益增長的多元化多層次中醫(yī)藥服務(wù)需求。
念民之所憂,行民之所盼,提高健康安徽建設(shè)水平,衛(wèi)生健康工作行將致遠(yuǎn)!拔磥,我們還將在推進三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理機制、全面推動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)提質(zhì)升級、推深做實緊密型城市醫(yī)療集團試點示范工作等方面探索創(chuàng)新。同時,以3年為周期,統(tǒng)籌省屬公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展經(jīng)費,支持高峰學(xué)科建設(shè),實行首席專家負(fù)責(zé)制,明確重點專科發(fā)展方向和規(guī)劃,開展國內(nèi)領(lǐng)先、國際前沿的新技術(shù)臨床應(yīng)用,牽頭或參與制定國內(nèi)、國際診療規(guī)范、指南和標(biāo)準(zhǔn)。實施重大疾病、疑難復(fù)雜危重疾病診療能力提升專項行動,積極創(chuàng)新或引進先進醫(yī)療技術(shù),填補省內(nèi)國內(nèi)空白!眲⑼硎。
(責(zé)任編輯:華康)