消費(fèi)是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運(yùn)行的重要引擎,民營(yíng)企業(yè)則是拓展消費(fèi)的“蓄水池”。
7月28日,《關(guān)于恢復(fù)和擴(kuò)大消費(fèi)的措施》正式引發(fā),要求提升健康服務(wù)消費(fèi),發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,并積極推動(dòng)推動(dòng)公共消費(fèi)提質(zhì)增效。
在此之前,國(guó)家發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展壯大的意見》(以下簡(jiǎn)稱“《意見》”)明確鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)在拓展消費(fèi)方面發(fā)揮作用,推動(dòng)平臺(tái)經(jīng)濟(jì)規(guī)范健康持續(xù)發(fā)展。
在醫(yī)療健康領(lǐng)域,居民消費(fèi)和服務(wù)需求便呈現(xiàn)出日益多樣化的特點(diǎn)。在需求側(cè),居民關(guān)注的重點(diǎn)逐漸由“疾病治療”轉(zhuǎn)向“健康管理”;在供給側(cè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再是單一的服務(wù)提供方,越來越多的民營(yíng)企業(yè)不斷解鎖醫(yī)療消費(fèi)場(chǎng)景,滿足居民多層次、多樣化醫(yī)療健康需求,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)齊頭并進(jìn)、共同推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)轉(zhuǎn)型升級(jí)。
以健康管理為核心的全病程管理模式在國(guó)內(nèi)不斷發(fā)展、成熟,便是新趨勢(shì)下民營(yíng)企業(yè)落實(shí)《意見》要求、拓展消費(fèi)的典型樣板。
豐富消費(fèi)場(chǎng)景,滿足多層次醫(yī)療健康需求
曹女士是四川大學(xué)華西第二醫(yī)院眉山市婦女兒童醫(yī)院的婦科患者,同時(shí)也是該院與微脈打造的“女性健康全病程管理服務(wù)”用戶。根據(jù)服務(wù)內(nèi)容,曹女士檢查結(jié)束后,健康管家林娜與醫(yī)生需要進(jìn)行詳盡的線上報(bào)告解讀。
今年3月,林娜發(fā)現(xiàn)曹女士HPV等指標(biāo)存在異常,經(jīng)醫(yī)生溝通疑似病毒感染,存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。在健康管家與醫(yī)生的持續(xù)對(duì)接下,曹女士再次到院進(jìn)行生殖器官活檢,結(jié)果顯示其子宮頸上皮內(nèi)瘤變III級(jí),屬于癌前病變。經(jīng)過服務(wù)團(tuán)隊(duì)的快速協(xié)調(diào),科室當(dāng)即為曹女士安排手術(shù),幫助她擺脫癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
“就醫(yī)不僅是看病開藥這么簡(jiǎn)單,而是真正以我為中心,從健康管理入手,在各個(gè)環(huán)節(jié)給予指導(dǎo)和關(guān)懷!辈芘糠窒淼溃骸叭绻麤]有這樣專業(yè)又貼心的服務(wù),我的病情發(fā)展將難以想象!”
健康管家向用戶宣講健康管理計(jì)劃
讓“以患者為中心”的服務(wù)成為現(xiàn)實(shí),背后是全病程管理服務(wù)對(duì)醫(yī)療消費(fèi)場(chǎng)景的深度挖掘:由公立醫(yī)院聯(lián)合企業(yè)梳理居民就醫(yī)需求,醫(yī)院醫(yī)護(hù)提供醫(yī)療服務(wù),企業(yè)提供管理工具與運(yùn)營(yíng)支持。在雙方協(xié)作下,診前的產(chǎn)檢準(zhǔn)備、健康宣教,診中的流程設(shè)計(jì)、就醫(yī)陪護(hù),診后的健康咨詢、健康隨訪、報(bào)告解讀等場(chǎng)景,保障用戶基本就醫(yī)的順暢、便捷外,滿足他們?cè)诳茖W(xué)管理、人文關(guān)懷等方面更為高階的需求。
數(shù)據(jù)顯示,目前已有超30萬用戶加入微脈與公立醫(yī)院合作的全病程管理服務(wù),服務(wù)內(nèi)容涉及婦幼健康、慢病康復(fù)、精神心理等多個(gè)細(xì)分領(lǐng)域。越來越多的患者與曹女士一樣,通過全病程管理活動(dòng)更為連續(xù)性、全方位、全周期的健康管理服務(wù)。
自費(fèi)為主、商保結(jié)合,打造新型醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)形態(tài)
全病程管理可以有效滿足患者多層次、多樣化、個(gè)性化的醫(yī)療健康需求。而實(shí)現(xiàn)這一愿景,誰來買單已然成為繞不開的問題。
部分從業(yè)者對(duì)于全病程管理納入醫(yī)保抱有期待。但有專家表示,醫(yī)保具有“廣覆蓋、;尽钡奶卣鳎饕⻊(wù)于居民基本就醫(yī)需求。全病程管理作為新事物,將其納入醫(yī)保依舊處于探索階段。
由此,患者成為全病程管理的主要買單方,可以根據(jù)自身需求及周期選擇個(gè)性化的服務(wù)內(nèi)容,節(jié)約因健康管理不當(dāng)而造成的經(jīng)濟(jì)損失和時(shí)間成本。
與此同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)也被視為全病程管理在支付層面的又一項(xiàng)重要解決方案。早在2020年,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)便出臺(tái)《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司健康管理服務(wù)的通知》,首次界定了健康管理服務(wù)的范圍,包括:健康體檢、慢病管理、就醫(yī)服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等。
全病程管理與銀監(jiān)會(huì)政策界定內(nèi)容高度契合,為商業(yè)保險(xiǎn)公司“牽手”微脈全病程管理按下“通行鍵”。
“如孕期因?yàn)橐馔饣蚣膊?dǎo)致妊娠終止,或者新生兒不幸確診有先天性疾病,符合一定條件后,都可以享受到一定的商業(yè)保險(xiǎn)賠付,以此降低用戶經(jīng)濟(jì)和心理壓力,提升服務(wù)滿意度!蔽⒚}保險(xiǎn)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人說:“在輔助生殖等存在客觀失敗概率的特殊情形下,商業(yè)保險(xiǎn)的介入還能提供兜底保障,幫助用戶減輕就診負(fù)擔(dān)的同時(shí),增強(qiáng)繼續(xù)生育的意愿。”
此前,微脈創(chuàng)始人裘加林在接受媒體采訪時(shí)曾表示:“對(duì)于廣大百姓來講,基本醫(yī)療服務(wù)之外還有更多未被滿足的健康需求!睂(duì)此,民營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)擔(dān)當(dāng)、協(xié)作創(chuàng)新,滿足老百姓多層次、多樣化、個(gè)性化的醫(yī)療健康服務(wù)新需求,提升民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新活力。他介紹,微脈正將商業(yè)保險(xiǎn)引入百姓診前、診中、診后管理的各個(gè)環(huán)節(jié),加速完善患者自費(fèi)為主、商業(yè)保險(xiǎn)支付輔助相結(jié)合的新型醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)形態(tài)。
數(shù)據(jù)顯示,截至2023年上半年,微脈全病程管理已覆蓋婦科、產(chǎn)科、兒科、骨科、精神心理科等32個(gè)?频某1000余個(gè)具體病種。全病程管理在國(guó)內(nèi)漸趨普及,越來越多的服務(wù)提供方、支付方和供應(yīng)鏈主體從中看到了穩(wěn)定的社會(huì)需求與可信的投入產(chǎn)出比,進(jìn)而參與到這場(chǎng)醫(yī)療消費(fèi)的創(chuàng)新生態(tài)中,醫(yī)療健康消費(fèi)的支付新模式,逐漸成為百姓就醫(yī)問診的新常態(tài)。
“經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展要建立在擴(kuò)大內(nèi)需的基礎(chǔ)上,消費(fèi)要先行發(fā)揮基礎(chǔ)作用。”裘加林強(qiáng)調(diào)表示,擴(kuò)內(nèi)需、促消費(fèi),民營(yíng)企業(yè)大有可為。長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,以全病程管理為代表的醫(yī)療消費(fèi)新形態(tài)還將持續(xù)普及升級(jí),微脈作為該領(lǐng)域的龍頭民營(yíng)企業(yè),將積極發(fā)揮生態(tài)鏈帶動(dòng)作用,激發(fā)醫(yī)療健康消費(fèi)活力、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)發(fā)展動(dòng)力,與眾多民營(yíng)企業(yè)一道做好發(fā)展“壓艙石”,護(hù)佑國(guó)民經(jīng)濟(jì)巨輪行深致遠(yuǎn)。
(責(zé)任編輯:華康)