為進(jìn)一步方便本市參保人員享受職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策,昨日,市醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍的通知》,規(guī)定本市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍由直系親屬(配偶、父母、子女)擴(kuò)大到近親屬,這意味著配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女之間都可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。
市醫(yī)保局介紹,本市職工醫(yī)保參保人員可通過(guò)北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、支付寶、微信“京通”小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)北京地方專區(qū)找到“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)關(guān)系維護(hù)”功能模塊綁定共濟(jì)關(guān)系,或通過(guò)各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。據(jù)悉,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)后,可支付本人和共濟(jì)對(duì)象發(fā)生的符合個(gè)人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用,并可使用個(gè)人賬戶為本人和共濟(jì)對(duì)象參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)、購(gòu)買北京市普惠健康保。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),自2022年12月本市實(shí)施職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)以來(lái),為家庭成員繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)52.4萬(wàn)人次,金額2.0億元;購(gòu)買普惠健康保74.9萬(wàn)人次,金額1.5億元;個(gè)賬共濟(jì)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生3786.2萬(wàn)次,個(gè)賬共濟(jì)醫(yī)藥費(fèi)用35.1億元,有效提高個(gè)人賬戶基金使用效率,減輕參保人員家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
北京市醫(yī)保局提醒,近親屬使用本市職工醫(yī)保參保人員個(gè)人賬戶應(yīng)具備兩個(gè)條件:一是參保人員的近親屬應(yīng)為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員;二是符合條件的近親屬須進(jìn)行備案。在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用參保人員個(gè)人賬戶資金時(shí),應(yīng)先使用完本人個(gè)人賬戶,再按備案順序使用他人個(gè)人賬戶。
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