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專家呼吁:哮喘患兒應接受及時、規(guī)范治療并長期管理

時間:2023-06-03 10:47:15   來源:中國新聞網(wǎng)

  哮喘是兒童常見的呼吸道疾病,近年來患病率持續(xù)上升。

  國家兒童醫(yī)學中心上海兒童醫(yī)學中心呼吸科主任殷勇教授1日接受記者采訪時表示:“哮喘等慢性氣道炎癥反復發(fā)作,會給氣道帶來不同程度的損傷,不僅影響患兒日常生活,影響可能持續(xù)到成年后,應引起家長的足夠重視。”

  “兒童呼吸系統(tǒng)解剖生理特點及尚未成熟的免疫系統(tǒng)導致其易患多種呼吸道感染性疾病,尤其是5歲以下的孩子。”殷勇教授表示,一些慢性呼吸道疾病患者的呼吸道感染可能急性加重,或可致命。

  這位專家告訴記者,兒童哮喘,如果沒有及時治療,會帶來多種嚴重并發(fā)癥,比如:哮喘會并發(fā)氣胸、縱膈氣腫、肺不張等。哮喘長期反復發(fā)作、合并呼吸感染,孩子成年后可能會罹患慢性的支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管擴張、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化等。

  這位專家表示,雖然中國兒童哮喘診治已取得較大進展,但是診斷率和控制率依然有提升空間。民眾對哮喘的認識不足,長期管理的自我意識薄弱,是造成兒童哮喘反復發(fā)作的重要原因。此外,用藥依從性差也是影響哮喘患兒病情控制的重要因素。

  據(jù)悉,早期診斷、早期干預和規(guī)范化管理是提高兒童哮喘控制水平和改善預后的重要手段。提及哮喘的治療方式時,殷勇教授介紹道:“治療哮喘的藥物大致分為緩解藥物、控制藥物和附加藥物三大類。緩解藥物用于快速解除支氣管痙攣、改善癥狀;控制藥物通過抗炎作用達到控制哮喘的目的,吸入性糖皮質(zhì)激素是哮喘控制治療的優(yōu)選藥物,且需每日用藥并長期堅持。附加藥物主要是一些創(chuàng)新的生物制劑,應用于難治型和重癥哮喘。”

  據(jù)介紹,霧化吸入治療具有臨床用藥劑量小、藥物起效快和臨床不良反應少等優(yōu)點,已在臨床中使用廣泛,是學齡前兒童呼吸系統(tǒng)疾病治療的主要手段之一。殷勇教授解釋,霧化吸入治療利用氣體射流原理,使水滴撞擊出的微小霧滴懸浮在氣體中,形成氣霧劑,進入呼吸道并作用于病灶部位。這種方法能直接作用在患者的病變部位,使病灶部位的用藥濃度較高。

  這位專家表示:“相比于非霧化,采用霧化吸入布地奈德可降低哮喘患兒一半以上的復發(fā)風險;用藥操作中不需要患兒刻意配合,操作方便,能夠更有效地實現(xiàn)急性期霧化至少7天,持續(xù)期應霧化至少3個月的長期哮喘氣道抗炎管理要求。”

  “對于兒童,尤其是哮喘患兒等免疫力脆弱人群,應注意提升免疫力,保持飲食營養(yǎng)均衡、適當?shù)貐⑴c體育鍛煉、保證充足睡眠;也可以考慮在醫(yī)生的指導下服用一些細菌溶解產(chǎn)物等增強免疫力,抵御病原體的侵襲。”殷勇教授強調(diào)。

(責任編輯:華康)

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