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三伏天如何遠(yuǎn)離中暑?出汗多的天氣里如何呵護(hù)泌尿系統(tǒng)健康?空調(diào)吹得腦袋疼，只能吃止疼藥嗎?……想要安全、健康度過(guò)炎炎夏季，需要從方方面面重視起來(lái)。來(lái)自南京市第一醫(yī)院河西院區(qū)多科室的專家們?yōu)榇蠹宜蜕狭艘环荨敖】靛\囊”!
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖 實(shí)習(xí)生 胡嘉欣
急診：中暑可預(yù)防!老人小孩最易“中招”
急診科副主任醫(yī)師馬明洲介紹，在高溫、高濕的天氣里，人體由于產(chǎn)熱散熱失衡、體溫中樞調(diào)節(jié)功能障礙或喪失、汗腺功能衰竭、電解質(zhì)紊亂所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙，就是大家常說(shuō)的中暑。除了高溫、烈日暴曬外，工作強(qiáng)度大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，睡眠不足，過(guò)度疲勞等都是常見(jiàn)的導(dǎo)致中暑的“元兇”。
馬明洲解釋，中暑又分先兆中暑、輕度中暑、重癥中暑、熱痙攣、熱衰竭�！懊磕甓加欣夏耆�，為了省電不肯開(kāi)空調(diào)，得了熱射病，有些甚至危及生命。尤其是獨(dú)居老年人要特別注意�！瘪R明洲直言，年幼者、孕婦和年老體衰者就是最容易“中招”中暑的人群。老者�！白悴怀鰬簟�，但長(zhǎng)期身處悶熱、不通風(fēng)環(huán)境中，也會(huì)“悶”出熱射病。而孩子的體溫調(diào)節(jié)功能不夠完善，皮膚汗腺功能相對(duì)不足，對(duì)外界環(huán)境及溫度等變化更加敏感，更易發(fā)生中暑。
中暑其實(shí)可以預(yù)防!專家提醒，進(jìn)入夏季后應(yīng)盡量減少在太陽(yáng)底下暴曬，尤其要避開(kāi)12點(diǎn)到14點(diǎn)的時(shí)間段，要保持充足的睡眠，多喝水(鹽水最佳)補(bǔ)充體液。一旦發(fā)現(xiàn)身體不適，千萬(wàn)不要硬扛，盡早轉(zhuǎn)移到陰涼處，降低體溫，盡早轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。
神經(jīng)內(nèi)科：天熱頭暈，揪出病因?qū)ΠY施策
殷先生今年三十出頭，入伏以后沒(méi)幾天，時(shí)不時(shí)一陣頭暈就讓他很是不適�！耙l(fā)眩暈癥狀的疾病有很多，主要的分類還是中樞性眩暈和周圍性眩暈�！鄙窠�(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師徐靜表示，對(duì)于沒(méi)有基礎(chǔ)病的患者來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的就是周圍性眩暈，也叫耳源性的眩暈�！岸葱缘难炓话惆l(fā)病年齡更加年輕化，現(xiàn)代人的一些飲食、作息不規(guī)律，特別在夏季容易熬夜睡眠不足，以及有偏頭痛病史都很有可能會(huì)誘發(fā)�！�
徐靜指出，夏季有一種頭暈就很常見(jiàn)�！按悼照{(diào)受涼了以后有時(shí)候這種暈會(huì)持續(xù)不緩解，有的時(shí)候持續(xù)24小時(shí)以上眩暈但是神經(jīng)系統(tǒng)查體也沒(méi)有看到明顯的異常，就會(huì)考慮是前庭神經(jīng)元炎�！睂＜冶硎�，該病患者除了暈通常還伴隨著眼震的情況，即一個(gè)眼睛不停地向一個(gè)方向震顫，需要進(jìn)行激素治療。
而對(duì)于中樞性的頭暈，徐靜更是劃重點(diǎn)、敲警鐘!“這樣的眩暈我們要非常當(dāng)心。經(jīng)常碰到病人被送來(lái)的時(shí)候就是一個(gè)頭暈的癥狀，沒(méi)有其他的口角歪斜、肢體偏癱、麻木等等，但是經(jīng)過(guò)核磁共振檢查就是急性腦梗。”她介紹，這是因?yàn)橛行┎∪斯Ｋ啦课辉谛∧X前下動(dòng)脈，因此就可能會(huì)表現(xiàn)為單純的孤立性的眩暈�！八葬槍�(duì)不同的眩暈，我們都要做好判斷，才能對(duì)癥治療�！�
普外科：節(jié)制飲食!警惕“吃”出來(lái)的疾病
南方的夏季完全是“炙烤”模式，有些人為了追求“爽”，冰鎮(zhèn)啤酒、辣鹵海鮮、燒烤換著來(lái)，這就導(dǎo)致了很多“吃”出來(lái)的疾病。
普外科主任醫(yī)師楊士勇細(xì)數(shù)，大量地飲用啤酒和食用海鮮可能導(dǎo)致痛風(fēng);嚴(yán)重地暴飲暴食可能導(dǎo)致胰腺炎;過(guò)食油膩也是誘發(fā)膽囊炎的一個(gè)因素……
楊士勇總結(jié)，夏季在飲食方面一定要節(jié)制�！安荒芴潧�，也不要暴飲暴食�！彼毖�，夏季飲食方面的講究可不少�！氨热缦募咎鞖庋谉�，食物也容易腐壞腐敗，一定要注意飲食清潔的問(wèn)題。腐敗變質(zhì)的食物吃了以后也會(huì)導(dǎo)致腹瀉、痢疾等一些腸道感染性疾病。”
與此同時(shí)，專家指出，由于天氣炎熱，人們的胃口不好，可能就留下一些剩菜剩飯�！皬尼t(yī)學(xué)角度講，建議大家盡量少吃!”楊士勇解釋，這是因?yàn)樵诒淅锓艜r(shí)間久的食物很可能會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)�！叭绻麑�(shí)在偶爾要吃，在吃之前一定要再次煮熟煮透�！�
泌尿外科：結(jié)石高發(fā)是為啥?夏季您得這么喝水
泌尿外科副主任醫(yī)師周六化指出，夏天到來(lái)，泌尿系統(tǒng)的“小石頭”也屢見(jiàn)不鮮。專家解釋，夏天出汗多，體內(nèi)的水分大量通過(guò)汗腺排出，從而導(dǎo)致體內(nèi)每天產(chǎn)生的小便量相對(duì)會(huì)比較少�！靶”闵倭艘院缶蛯�(dǎo)致我們的腎臟，特別是既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者的體內(nèi)會(huì)容易形成一些小結(jié)晶，不太容易排出來(lái)。這就是夏天容易發(fā)生腎結(jié)石的原因�！�
如何讓我們攝入和排出的“水量”更平衡，避免“小石頭”的產(chǎn)生?合理喝水無(wú)疑是個(gè)關(guān)鍵。周六化指出，按照生理量來(lái)說(shuō)，人每天約有2000毫升的小便量，對(duì)水分的攝入還是要求比較多的。因此他建議，每天至少也應(yīng)喝水2000毫升甚至要更多。
“在夏季，喝水的種類我們推薦不僅喝白開(kāi)水，也可以喝一些含電解質(zhì)的水�！敝芰嵝眩捎跐獠枰彩菍�(dǎo)致結(jié)石形成的病因，因此對(duì)于有結(jié)石的患者，建議控制茶葉水特別是濃茶的攝入。同時(shí)，對(duì)于尿酸偏高的患者而言，喝啤酒、吃燒烤也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高造成尿酸結(jié)石，值得重視。
疼痛科：腦袋疼、肩膀疼?試試熱水澡
“才開(kāi)了沒(méi)兩個(gè)禮拜空調(diào)，肩膀這個(gè)疼喲……”市民杭阿姨最近深受“空調(diào)病”困擾。疼痛科副主任醫(yī)師陸偉萍介紹，夏季吹空調(diào)后出現(xiàn)頭痛、肩頸痛、腰腿痛往往與勁椎病、腰椎間盤突出等基礎(chǔ)病脫不了干系，使用空調(diào)不當(dāng)、受涼之后就會(huì)誘發(fā)疼痛、加劇疼痛。老年人、“低頭族”都是容易中招的人群。
疼痛襲來(lái)，止痛藥是不是可以一吃了之?陸偉萍指出，盲目吃止痛藥的方法并不可取。“建議大家沖沖熱水澡，這是比較簡(jiǎn)單的方法。疼痛不嚴(yán)重的話，還可以使用一些外用的噴劑、膏藥。早晚可以適當(dāng)做做運(yùn)動(dòng)，鍛煉也可以讓疼痛得到緩解。”
此外專家提醒，夏季還會(huì)多見(jiàn)急性肩關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎。“急性腫痛明顯的話建議及時(shí)到醫(yī)院就診，抗炎鎮(zhèn)痛藥的使用、沖擊波等物理治療，以及神經(jīng)介入的微創(chuàng)治療都會(huì)有不錯(cuò)的療效。”
（責(zé)任編輯：華康）
