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俗話說“不怕一萬,就怕萬一”。兒童時代發(fā)生意外事故并不是罕見的。不少事故發(fā)生太突然,病情變化比較快,兇險莫測,常常來不及送醫(yī)院,必須在現(xiàn)場作必要的應(yīng)急處理,采取急救的措施,因此,家長必須學(xué)會外傷家庭急救的一些基本方法。
下面介紹幾個意外事故的防治和處理方法:
1.外傷:外傷是孩子常見的損傷,多數(shù)是由小刀、玻璃引 起的割傷,石塊砸傷,門窗擠壓造成指尖擠壓傷,直接暴力使手 腳骨折、扭傷。 孩子發(fā)生手外傷,一般需要消毒、止血。有的家長認為這不會危及生命,不加重視。有的用煙灰敷上,有的擦唾沫、貼張紙, 還有的用水沖洗一下,貼上創(chuàng)口貼就算完事了。雖然少量外傷出 血不會引起多大危險,但遇到動脈血管尤其是大的動脈血管出 血,如不及時止血,就會危及生命。外傷引起的內(nèi)出血,是體內(nèi)血 管破裂,所以血雖未外流,但孩子亦有失血的癥狀。如臉色蒼白、 冷汗淋漓、呼吸急迫、心慌氣短、脈搏細而弱,甚至摸不到,血壓 也急劇下降。外傷止血有如下幾種方法:
普通止血法:普通較小傷口的外傷出血,可用生理鹽水(用 9克鹽加冷開水1000毫升配成生理鹽水)沖洗局部,蓋上消毒 紗布塊,用繃帶或其他布類帶子較緊地包扎局部,以不出血為 度。如頭部或其他毛發(fā)較多的部位受傷,應(yīng)先剪去毛發(fā),清洗、消 毒局部,再按上述方法包扎。對于一般傷口的出血,這種方法效 果較好,也簡便易行。
指壓止血法:身體某些部位的動脈出血時,如有人熟悉止 血部位,可采用指壓止血法。其方法是,用拇指壓住出血的血管上端(近心端),使得血管被壓閉住以斷血流。
加壓繃扎止血法:傷口較大,出血很多,用普通止血方法未 能奏效時,可用消毒白紗布、棉花等作成軟墊直接放在傷口上, 緊緊繃扎以達到止血目的。另外,加墊可用在肢體的彎曲處,如 肘窩、胭窩處,然后用繃帶把肢體彎曲起來,使用“8”字形繃帶纏 起。當頭部受傷時,可用環(huán)形墊加壓繃扎,即用棉花作成環(huán)形,拿 繃帶繞好,放在傷口正中心,然后用繃帶或三角巾包纏,這在頭 部傷口有骨折或異物時可采用。
2.骨折:兒童上肢骨折較多見,大人提拉小孩子手臂、穿 衣時手臂被突然上提、孩子互相嬉戲打鬧、摔跤時手撐地等,都 會引起上臂的骨折或關(guān)節(jié)脫位。股骨的骨折多由于跌倒、交通事 故所致。發(fā)生骨折后,傷口有劇烈的疼痛和局部壓痛。因為骨折 后,斷骨將周圍組織血管、神經(jīng)刺傷,血管破裂出血又壓迫周圍 組織,所以剛剛發(fā)生骨折時疼痛最顯著,活動時疼痛加劇。下肢 骨折時,不應(yīng)走動;指骨骨折時,不應(yīng)執(zhí)筆或舉手取物。
發(fā)現(xiàn)骨折時,不要忘了觀察孩子的全身情況,除了骨折是否 還有其他的嚴重損害。孩子是否發(fā)生了休克、昏迷?是否還有其 他外傷出血?千萬不能顧此失彼。然后對局部斷骨進行檢查,當 確認骨折時應(yīng)這樣處理:
一是要限制斷骨活動,用夾板固定。如果沒有夾板,可就地 取材,選用木棒、竹板、竹片、手杖、硬紙板等代用物當夾板。上夾 板前,在夾板接觸的肢體上,要墊上一層棉花或布類;捆綁夾板 時,應(yīng)將斷骨處的上下兩個關(guān)節(jié)都固定住,上肢要屈肘彎著固 定,下肢要直著固定。四肢固定時要露出指、趾尖,這樣便于觀察 血液循環(huán)。如出現(xiàn)指、趾蒼白、發(fā)涼、麻木、青紫等現(xiàn)象時,說明夾 板綁得太緊,應(yīng)放松繃帶,重新固定。
二是如果是開放性骨折,在用夾板固定前,局部要做清潔處 理,用消毒液把傷口清洗干凈,蓋上紗布,然后再用夾板固定。已 經(jīng)露在外面的斷骨不要再還納進去。
經(jīng)過上述處理后,要迅速將孩子送往醫(yī)院。 3.燒傷和燙傷:兒童時期由于經(jīng)驗缺乏,對外界的反應(yīng)能 力、抵抗力又比成人差,因此,燒傷和燙傷不但容易發(fā)生,后果也 遠比成人嚴重。 如果發(fā)生嚴重的燒、燙傷,應(yīng)立即做現(xiàn)場急救。一滅:如果孩 子身上著的火還未熄滅時,應(yīng)采取緊急滅火措施,以免繼續(xù)燒 傷;冬天還要注意,有時著火的棉衣,明火雖已熄滅,暗火仍在燃 燒,要及時脫掉。如身上還沾有熱粥、熱菜等,要盡快地輕輕揩 去。二查:要趕緊檢查燒、燙傷的部位、面積、深度等。同時要察看 孩子總的情況,有無休克、昏迷,有無嚴重的合并癥如腦外傷、內(nèi) 臟破裂、骨折、煤氣中毒等。三防:在燒、燙傷剛剛發(fā)生后,要預(yù)防 出現(xiàn)危及生命的休克和窒息。如有條件,可讓孩子服用止痛劑, 以免孩子由于劇痛引起休克;對于煩躁口渴要喝水的孩子,可少 量分次給他喝一些淡鹽水。同時,要及時預(yù)防創(chuàng)面感染,注意保 護創(chuàng)面。四包:就是選用干凈的毛巾、單子或其他軟織物包裹、覆 蓋創(chuàng)面。五送:經(jīng)過上述初步處理后,需要盡快送醫(yī)院救治。
在日常生活中,最常見的是小面積燒、燙傷,往往不需要送 醫(yī)院醫(yī)療,只要在家里處理得當,就會較快痊愈。
一要清潔創(chuàng)面。用冷卻的生理鹽水沖洗創(chuàng)面。要小心地將粘 在傷口處的碎玻璃屑、碎棉花等物清除。有時衣物會粘在皮膚 巳這時不要用力扯下,以免拉傷皮肉,最好把傷口放在生理鹽 水中反復(fù)浸、洗。
二是對發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)面要進行包扎?捎靡粚 消毒的紗貼敷在創(chuàng)面局部,上面蓋上幾層紗布或棉墊包扎。10- 14天后打開,觀察創(chuàng)面情況。如孩子出現(xiàn)發(fā)燒、局部疼痛加劇、 流膿等癥狀,說明創(chuàng)面發(fā)炎感染,應(yīng)盡早請醫(yī)生檢查處理。頭部、 面部等處的燒、燙傷,經(jīng)過清潔創(chuàng)面后,不必包扎而采用暴露療 法。創(chuàng)面的分泌物,要經(jīng)常清除,以保持創(chuàng)面干燥,并避免創(chuàng)面沾 水、受壓。冬天屋內(nèi)生有煤爐,在掃地時,要防止塵土飛揚,讓孩 子盡可能生活在清潔的環(huán)境里,以保持創(chuàng)面不受感染。
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(責(zé)任編輯:小編)