日前,深圳微芯生物科技股份有限公司自主研發(fā)的亞型選擇性組蛋白去乙;(HDAC)口服抑制劑西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP(利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿和強的松)用于MYC和BCL2表達(dá)陽性的既往未經(jīng)治療的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)適應(yīng)癥獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn)。
西達(dá)本胺(通用名:Chidamide或Tucidinostat)是微芯生物獨家發(fā)現(xiàn)的新分子實體藥物,機制新穎,屬于表觀遺傳調(diào)控劑類藥物,是我國首個獲批上市的原創(chuàng)化學(xué)新藥、全球首個亞型選擇性組蛋白去乙;(HDAC)抑制劑。自2014年12月在中國獲批用于外周T細(xì)胞淋巴瘤的治療以來,西達(dá)本胺已在全球范圍內(nèi)取得了顯著的商業(yè)化成果,并不斷探索新的適應(yīng)癥。
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)是最常見的一類淋巴瘤,中國每年新發(fā)病例約3萬人,國內(nèi)外臨床診療指南和共識均推薦R-CHOP方案作為DLBCL的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案,但在總體人群中仍有約1/3或以上的患者對一線R-CHOP治療無效或早期復(fù)發(fā)。同時,在DLBCL中約有30%患者存在著MYC/BCL2蛋白同時過度表達(dá)(簡稱"雙表達(dá)"淋巴瘤,DEL),其經(jīng)R-CHOP治療的療效和預(yù)后顯著低于非雙表達(dá)患者。因此,在R-CHOP方案基礎(chǔ)上探索和發(fā)現(xiàn)提升患者有效性且相對安全的新型藥物組合治療手段,是臨床上一個顯著尚未滿足的需求。
此次新適應(yīng)癥的獲批是基于一項隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心III期臨床試驗DEB試驗(NCT04231448)。DEB試驗也是全球首個在初治、MYC/BCL2雙表達(dá)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤為適應(yīng)癥的III期注冊臨床研究,旨在評估西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP對比R-CHOP在初治、MYC/BCL2雙表達(dá)DLBCL受試者中的有效性和安全性。根據(jù)西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP一線治療雙表達(dá)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤三期臨床試驗的期中分析結(jié)果,與經(jīng)典R-CHOP一線治療方案相比,西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP方案可顯著提高完全緩解率(CRR),同時,無事件生存期(EFS)也顯示出明顯獲益趨勢。試驗安全性數(shù)據(jù)與已知風(fēng)險相符,未發(fā)現(xiàn)新的重大安全性信號。DEB III期研究期中分析研究結(jié)果已于2024年4月24日被遴選為美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)年會的Late-breaking Abstract(LBA)。
微芯生物董事長兼總經(jīng)理魯先平博士表示:"經(jīng)典R-CHOP方案一線治療彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)已近20年,但對其中BCL2和MYC蛋白雙表達(dá)的人群治療效果欠佳。西達(dá)本胺聯(lián)合R-CHOP是全球首個關(guān)注初治雙表達(dá)DLBCL的III期注冊臨床研究,也是目前全球首個完全緩解率顯著獲益的R-CHOP改良研究。相信新適應(yīng)癥的獲批,將為患者帶來新的希望和更優(yōu)的生存獲益。"
(責(zé)任編輯:華康)