2024年4月15日至21日是第30個全國腫瘤防治宣傳周。近年來,結(jié)直腸癌患者的數(shù)量不斷攀升,很多患者在就診的時候已經(jīng)處于中晚期。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科病區(qū)主任張海增在接受人民網(wǎng)記者采訪時表示,結(jié)直腸癌并非不治之癥,早發(fā)現(xiàn)、早治療,癌癥也可以治愈。
“結(jié)直腸癌是一種惡性腫瘤,其病因主要來源于結(jié)腸或者直腸的病變。”張海增介紹,結(jié)直腸癌是較為常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,其最初可能是小的非癌性腫塊(腺瘤),隨著時間的推移,其中一些可能會逐漸發(fā)展成癌癥,通常從發(fā)生到癌變有一個漫長的過程。一般結(jié)直腸癌被分為結(jié)腸癌和直腸癌兩種類型,結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸的惡性腫瘤,而直腸癌則是發(fā)生在直腸的惡性腫瘤,這兩種類型的癌癥有時被合稱為結(jié)直腸癌。
張海增說,臨床上,結(jié)直腸癌在發(fā)病早期通常無明顯癥狀;當病情發(fā)展到一定程度,會出現(xiàn)大便性狀紊亂、頻繁如廁、便血等癥狀,而這又很容易與痔瘡、便秘等疾病癥狀混淆,容易被患者忽視。
“很多結(jié)直腸癌患者首次確診就已處于中晚期。”張海增表示,一定要加強早期篩查,早發(fā)現(xiàn)、早治療,結(jié)直腸癌治愈率可達90%以上。腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的金標準。對于健康人群,推薦45歲以上人群進行腸鏡檢查;有結(jié)直腸癌家族病史或者其他高危因素的人群應更早進行腸鏡檢查。
有結(jié)直腸息肉病史者,有結(jié)直腸癌病史者,有結(jié)直腸癌家族病史者,長期排便不規(guī)律、排便性狀改變者,長期高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食者,體重超標者等人群,都屬于結(jié)直腸癌的高危人群。
張海增還表示,息肉是癌癥的種子。從結(jié)直腸息肉變成結(jié)直腸癌一般需要5至10年時間。70%至80%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉惡變的,但不同類型的結(jié)直腸息肉惡變的風險不同。炎癥性息肉、增生性息肉和錯構(gòu)瘤性息肉,一般情況下不會惡變;腺瘤性息肉則會惡變,如管狀腺瘤、混合狀腺瘤和絨毛狀腺瘤。
“目前,結(jié)直腸癌的防治有了很大進步,有了一些行之有效的預防手段。”張海增建議,日常生活中,要減少高蛋白、高脂肪、精細、腌炸、煙熏食物的攝入,增加蔬菜、水果、粗糧的攝入;戒煙限酒;加強運動,減少肥胖,從病因上預防結(jié)直腸癌的發(fā)生。同時,積極防治結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎,對多發(fā)性息肉、腺瘤性息肉、腸息肉病,一旦診斷明確應早期手術(shù)切除,以減少癌變機會。
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